【介護予防コラム 42】予防に大切な３つの柱とは？ 要介護前のフレイル予防！
皆さんは「フレイル」と聞いてピンとくるでしょうか？ 高齢になると「メタボ予防からフレイル予防へ！」といった事も見聞きするかもしれません。今回は「フレイル」と「フレイル予防」についてお話させて頂きます！
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要介護の一歩手前！？ フレイルとは
フレイルとは、わかりやすく言えば「加齢により心身が老い衰えた状態」のことです。「虚弱」を意味する英語「frailty」が語源となっており、多くの高齢者が、健康な状態からこの「フレイル」を経て要介護状態へ進むと考えられています。フレイルには以下のような特徴があります。
- 歩行速度の低下
- 疲れやすい
- 活動性の低下
- 筋力の低下
- 体重の減少
老年医学の専門家は、上に挙げる5つの徴候のうち3つ以上そろうと「フレイル」と評価します。1つか2つに該当する場合は「プレフレイル（フレイルの前段階）」、いずれも該当しない場合は「ロバスト（健常者、頑強者）」と捉えます。
悪循環のサイクル！フレイルに陥る原因
フレイルは様々な要素が相互に影響し起こります。例えば食生活の変化はフレイルの要因の一つです。高齢者は食欲や味覚の変化、咀嚼や吸収能力の低下などによって、栄養摂取が困難になることがあり、これにより低栄養が引き起こされ、活動性の低下による筋力の衰え、体重減少、体力の低下によりフレイル状態に陥ります。どの要素もすべて複雑に絡み合い、フレイルの悪循環サイクルが生み出され、結果的に支援が必要となる介護の状態に近づいてしまうのです。
予防はいつから？簡単フレイルチェック！
フレイルチェック
フレイルの兆候があるか、以下のチェックで調べてみましょう。
引用：東京大学 高齢社会総合研究機構・飯島勝矢教授作成の図を一部改変
右側に丸が多い場合は要注意です。2025年には団塊世代が75歳以上となり、更に65歳以上の人口が3677万人（2023年5月1日現在人口1億2450万人）と見込まれており、約30％もの人がフレイル状態に近づくこととなります。「ロバスト」「プレフレイル」の段階でいかに気づき、適切な対応ができるかがカギとなります。
フレイル予防
フレイルの予防のポイントとして「栄養」「社会参加」「運動」の三つの柱があります。この柱は互いに影響しあっており、最近の研究では「社会参加」を失うことでフレイルに陥りやすいと言われています。
引用：東京大学 高齢社会総合研究機構・飯島勝矢教授作成の図を一部改変
栄養の面で身体をサポートし、社会的な繋がりや活動で心を豊かにし、運動によって身体機能を維持・向上させること、これらの三つの柱を組み合わせて取り組むことで、フレイルの予防につながります。また、定期的な健康チェックや医師の指導を受けながら、個々の状況に合わせた予防策を実践しましょう。今までの介護予防コラムでも、この３つの柱に適した予防法をとりあげていますのでご紹介します！ フレイル予防の3つの柱を積極的に取り組んで、健康で充実した高齢期を迎えましょう！
栄養
社会参加
運動
最後に
今回もコラムをご覧いただき、ありがとうございました。レッツリハでは、通いの場として心身・社会ともに豊かにする場所を提供しています。一人ひとりにあったアプローチで皆様の生活を支援します! 気になった方はお近くにある桜十字のリハビリジム、レッツリハ！ までお問い合わせください！ 社会参加の場を増やしてフレイル予防をしましょう！
※参考文献：国立長寿研究センター、健康長寿ネット、内閣府高齢社会白書
今回の執筆者は…
Let’s リハ！芦屋
健康運動指導士 谷川原 光彦
